首页

兽药配伍禁忌表

兽药配伍禁忌表

分类

青霉素类

头孢菌素类

氨基糖苷类 药物 配伍药物 配伍使用结果 青霉素钠、钾喹诺酮类、氨基糖苷类、(庆大霉素除外)、效果增强 盐;氨苄西林多黏菌类 类;阿莫西林四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯相互拮抗或疗效相抵或产生类 霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星 副作用,应分别使用、间隔给药 维生素C 、维生素B 、罗红霉素、Vc 多聚沉淀、分解、失败 磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B 族维生素、过氧化氢 “头孢”系列 氨基糖苷类、喹诺酮类 疗效、毒性增强 青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类 相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药 维生素C 、维生素B 、磺胺类、罗红霉素、沉淀、分解、失败 氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素 强利尿药、含钙制剂 与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用 卡那霉素、阿抗生素类 本品应尽量避免与抗生素类

大环内酯类 米卡星、核糖药物联合应用,大多数本类霉素、妥布霉药物与大多数抗生素联用会素、庆大霉增加毒性或降低疗效 素、大观霉青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP 疗效增强 素、新霉素、碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱、、等)、疗效增强,但毒性也同时增巴龙霉素、链硼砂 强 霉素等 Vc 、Vb 疗效减弱 氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉毒性增强 素 大观霉素 氯霉素、四环素 拮抗作用,疗效抵消 卡那霉素、庆其他抗菌药物 不可同时使用 大霉素 红霉素、罗红洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹降低疗效

霉素、硫氰酸林

红霉素、替米青霉素类、无机盐类、四环素类 沉淀、降低疗效

考星、吉他霉碱性物质 增强稳定性、增强疗效

素(北里霉酸性物质 不稳定、易分解失效

素)、泰乐菌

素、替米考

星、乙酰螺旋

霉素、阿齐霉

四环素类

氯霉素类

喹诺酮类 素 土霉素、四环甲氧苄啶、三黄粉 稳效 素(盐酸四环含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、不宜同用,如确需联用应至素)、金霉素骨类、矾类、脂类等,含碱类,含鞣质的少间隔2小时 (盐酸金霉中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、素)、强力霉豆鼓等,含碱性成分较多的中药如硼砂等 素(盐酸多西其他药物 四环素类药物不宜与绝大多环素、脱氧土数其他药物混合使用 霉素)、米诺环素(二甲胺四环素) 氯霉素、甲砜喹诺酮类、磺胺类、呋喃类 毒性增强 霉素、氟苯尼青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏拮抗作用,疗效抵消 考 菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素B 类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平 碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱等) 分解、失效 砒哌酸、“沙青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素 疗效增强

星”系列 洁霉素类、氨茶碱、金属离子(如钙、镁、沉淀、失效

铝、铁等)

四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、疗效降低

磺胺类

抗菌增效剂 利福平 头孢菌素类 毒性增强 磺胺嘧啶、磺青霉素类 沉淀、分解、失效 胺二甲嘧啶、头孢菌素类 疗效降低 磺胺甲恶唑、氯霉素类、罗红霉素 毒性增强 磺胺对甲氧TMP 、新霉素、庆大霉素、卡那霉素 疗效增强 嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑 磺胺嘧啶 阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利配伍后疗效降低或抵消或产卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、生沉淀 青霉素类、红霉素 二甲氧苄啶、参照磺胺药物的配伍说明 参照磺胺药物的配伍说明

甲氧苄啶(三磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、疗效增强

甲氧苄啶、黏菌素

TMP ) 青霉素类 沉淀、分解、失效

其他抗菌药物 与许多抗菌药物用可起增效

或协同作用,其作用明显程

度不一,使用时可摸索规律。

但并不是与任何药物合用都

有增效、协同作用,不可盲

洁霉素类

多黏菌素类

抗病毒类

抗寄生虫药 目合用 盐酸林可霉氨基糖苷类 协同作用 素(盐酸洁霉大环内酯类、氯霉素 疗效降低 素)、盐酸克喹诺酮类 沉淀、失效 林霉素(盐酸氯洁霉素) 多黏菌素 磺胺类、甲氧苄啶、利福平 疗效增强 杆菌肽 青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、多协同作用、疗效增强 黏菌素 喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素 拮抗作用,疗效抵消,禁止恩拉霉素 四环素、吉他霉素、杆菌肽 并用 利巴韦林、金抗菌类 无明显禁忌,无协同、增效刚烷胺、阿糖作用。合用时主要用于防治腺苷、阿昔洛病毒感染后再引起继发性细韦、吗啉胍、菌类感染,但有可能增加毒干扰素 性,应防止滥用 其他药物 无明显禁忌记载 苯并咪唑类长期使用 易产生耐药性

(达唑类) 联合使用 易产生交叉耐药性并可能增

加毒性,一般情况下应避免

同时使用

其它抗寄生

虫药 长期使用 此类药物一般毒性较强,应避免长期使用

同类药物 毒性增强,应间隔用药,确

需同用应减低用量

其他药物 容易增加毒性或产生拮抗,

应尽量避免合用

助消化与健胃乳酶生

药 胃蛋白酶 酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂 中药 疗效减弱 许多中药能降低胃蛋白酶的

疗效,应避免合用,确需与

中药合用时应注意观察效果

强酸、碱性、重金属盐、鞣酸溶液及高温 沉淀或灭活、失效

干酵母 磺胺类 拮抗、降低疗效

沉淀、失效 稀盐酸、稀醋碱类、盐类、有机酸及洋地黄

人工盐

胰酶 酸类 强酸、碱性、重金属盐溶液及高温 中和、疗效减弱 沉淀或灭活、失效

疗效降低或分解或沉淀或失

效 碳酸氢钠(小镁盐、钙盐、鞣酸类、生物碱类等 苏打)

酸性溶液

平喘药 中和失效 茶碱类(氨茶其它茶碱类、洁霉素类、四环素类、喹诺毒副作用增强或失效

碱) 酮类、盐酸氯丙嗪、大环内酯类、氯霉素

类、呋喃妥因、利福平

维生素类

消毒防腐类 药物酸碱度 酸性药物可增加氨茶碱排泄、碱性药物可减少氨茶碱排泄 所有维生素 长期使用、大剂量使用 易中毒甚至致死 B 族维生素 碱性溶液 沉淀、破坏、失效 氧化剂、还原剂、高温 分解、失效 青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏灭活、失效 菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类 C 族维生素 碱性溶液、氧化剂 氧化、破坏、失效 青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏灭活、失效 菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类 漂白粉 酸类 分解、失效

酒精(乙醇) 氯化剂、无机盐等 氧化、失效

硼酸 碱性物质、鞣酸 疗效降低

碘类制剂 氨水、铵盐类 生成爆炸性的碘化氮

重金属盐 沉淀、失效

生物碱类 析出生物碱沉淀

淀粉类 溶液变蓝

龙胆紫 疗效减弱

挥发油

高锰酸钾 氨及其制剂

甘油、酒精(乙醇)

过氧化氢(双碘类制剂、高锰酸钾、碱类、药用炭

氧水)

过氧乙酸

碱类(生石

灰、氢氧化钠

等)

氨溶液 酸性溶液

碘类溶液 碱类如氢氧化钠、氨溶液等 酸性溶液 分解、失效 沉淀 失效 分解、失效 中和失效 中和失效 中和失效 生成爆炸性的碘化氮

备注:1、本配伍疗效表为各药品的主要配伍情况,每类产品均侧重该类药品的配伍影响,恐有疏漏,在配伍用药时,应详查所涉及的每一个药品项下的配伍说明。2、药品配伍时,有的反映比较明确,因为记录在案;有的不太明确,要看配伍条件,因配伍剂量和条件不同可能产生不同结果。因此,任何药物相互配伍均有可能因条件不同而产生不同结果,甚至发生与“书本知识”截然不同的结果,使用者在配伍用药时应自行摸索规律,切不可盲目相信“书本知识”(“书本知识”仅仅是一般规律)。