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母婴护理教学大纲[妇产科护理]@咸宁

课程名称:妇产科护理学

英文名称:Obstetric and Gynecology Nursing 学时: 52 / 20 学分:4

适用对象:护理四年制本科生

先修课程:人体形态学、人体机能学、病理学、健康评估、护理学导论、护理学基础 使用教材及参考书:

郑修霞 主编,《妇产科护理学》第四版,北京:人民卫生出版社,2006年。

一、课程性质、目的和任务

《妇产科护理学》是研究女性一生中不同时期生殖系统生理和病理变化,提供相应生理护理和心理护理的一门学科。通过本课程的学习,使学生明确妇女妊娠、分娩、产后的正常过程并提供相应的护理,在此基础上学习异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导内容,突出“以人的健康为中心”的护理宗旨,使学生学会在临床实践中正确运用护理程序的科学方法管理妇产科病人,充分发挥学生的

主观能动性,开展评判性思维,结合护理对象的实际情况,制定相应的护理计划。

二、教学基本要求

学生在学习结束后,能够:

1. 叙述妇女妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理内容的应用。

2. 叙述妇女妊娠、分娩、产后的异常过程及其护理内容的应用。

3. 完成对患病妇女的护理、计划生育和妇女保健的指导。

4. 完成课后布置的思考题。

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第二章 女性生殖系统的解剖生理概述

1.识记:(1)女性外生殖器、内生殖器的组成和解剖位置。(2)骨盆及骨盆底的组成。

(3)真骨盆各平面的组成及标记。(4)女性一生不同阶段的划分。(5)卵巢的功能。(6)丘脑下部-垂体-卵巢内分泌的位置及所分泌的激素。

2.领会:(1)骨盆、骨盆底与分娩的关系。

(2)女性意识不同阶段的生理特点。(3)卵巢的周期性变化。(4)丘脑下部-垂体-卵巢内分泌调节的特点。(5)子宫内膜的周期性变化。

第三章 妊娠期妇女的护理

1.识记: (1)胚胎的形成过程。(2)胎膜的组成和功能。(3)胎儿的大小和发育特点。

(4)妊娠期生殖系统及乳房的变化。(5)妊娠期循环系统的变化。(6)妊娠期消化系统的变化。(7)妊娠期呼吸系统的变化。(8)妊娠期泌尿系统的变化。(9)妊娠期内分泌、皮肤、骨骼及韧带的变化。(10)胎产式、胎先露、胎方位的概念。(11)常见的胎式。(12)产前护理评估中病史和心理社会评估的内容。

(13)妊娠期体重变化的特点。(14)影响妊娠期影响的因素。

2.领会:(1)羊水的功能。(2)胎盘的形成和功能。(3)妊娠期各系统的变化对孕妇的影响。(4)妊娠期妇女的心理任务。(5)早期妊娠诊断的方法。(6)中、晚期妊娠诊断的体征。(7)产前体格检查的内容和目的。

3.简单应用:(1)妊娠期营养需求的评估。

(2)与妊娠期营养相关的护理诊断、护理措施和评价。(3)分娩不适的应对技巧。

第四章 分娩期妇女的护理

1.识记:(1)决定分娩的四因素。(2)分娩机制的概念。(3)各个产程的分期及持续时间。(4)各个产程的临床表现。(5)Apgar 评分内容。

2.领会:(1)四因素之间的相互作用。(2)枕先露的分娩机制。(3)绘制产程图。

3.简单应用:(1)新生儿娩出后的护理措施。

(2)各产程中产妇的护理措施。(3)分娩期焦虑待产妇、疼痛待产妇的护理措施。

第五章 产褥期妇女的护理

1.识记:产褥期母体各系统常见的生理变化。

2.简单应用:(1)产褥期有关的健康指导。

(2)产褥期可能的护理诊断和医护协同性问题。(3)产褥期有关的护理措施。

3.综合应用:母乳喂养的方法及相关的护理措施和健康指导。

第六章 高危妊娠母儿的护理

1.识记:(1)正常的E/C比值及L/S比值、基线变异、基线变异减少/消失、早期减速、晚期减速、可变减速、NST 无反应型、有反应型、OCT 阴性/阳性的表现及临床意义、胎心率正常范围、B 超测定中成熟儿双顶径值、羊水量过少的值。(2)高危妊娠护理评估内容。(3)胎儿窘迫、轻度与重度新生儿窒息的标准。

2.领会:(1)胎盘功能检查、胎儿成熟度检查和胎儿宫内生长发育各项检查指标及临床意义。(2)高危妊娠的护理诊断。(3)胎儿窘迫、新生儿窒息的原因。

3.简单应用:(1)通过宫高、腹围测量及B 型超声检查评估胎儿宫内生长发育状况。(2)制订出高危妊娠的护理措施。(3)对胎儿窘迫、窒息新生儿进行护理评估并作出护理诊断。

4.综合应用:(1)通过胎动计数、B 型超声检查、NST 及OCT 等检查判断胎儿在宫内安危状况。(2)能针对不同病人制订完整护理计划并实施。

第七章 妊娠期并发症孕妇的护理

1.识记:(1)流产的定义。(2)异位妊娠的定义、分类、病因。(3)异位妊娠的定义、分类、病因。(4)妊娠高血压综合征定义、主要病生理变化及主要并发症。(5)前置胎盘定义和病因。(6)胎盘早期剥离定义和病因。

2.领会:(1)流产的病史、症状和体征。(2)异位妊娠的病史、症状和体征。(3)异位妊娠的病史、症状和体征。(4)妊高征高危因素、症状、体征、眼底、血流变学检查的意义。

(5)前置胎盘的分类、病史、症状、体征、辅助检查方法。(6)胎盘早期的分类、病史、症状、体征、辅助检查方法。

3.简单应用:(1)流产的辅助检查方法。(2)异位妊娠的辅助检查方法。(3)早产的辅助检查方法。(4)对特定病例进行护理评估作出护理诊断。

4.综合应用:能够针对不同病人制订完整护理计划并实施。

第八章 妊娠合并症孕妇的护理

1.识记:(1)心脏病常见类型、患心脏病孕产妇三个最危险的时期。(2)妊娠期肝功主要项目的变化、乙肝母婴传播途径及预防。(3)不同类型糖尿病概念。

2.领会:(1)妊娠与心脏病相互影响,可否妊娠依据。(2)肝炎孕妇症状、体征和辅助检查及对母儿影响。(3)糖尿病与妊娠的相互影响及症状、体征。

3.简单应用:对特定病例进行护理评估作出护理诊断。

4.综合应用:对特定病例制定完整护理计划并实施。

第九章 异常分娩孕妇的护理

1.识记:(1)异常分娩、产力异常、急产、子宫痉挛性狭窄环的概念。(2)产道异常概念、类型及各型特点、骨盆测量数值。(3)持续性枕后(横)位概念、胎位异常常见类型、臀先露类型。

2.领会:(1)产力异常的原因、症状、体征及对母儿影响。(2)产道异常的病因、症状、体征及对母儿影响。(3)胎位异常的病因及症状、体征和对母儿影响。

3.简单应用:对特定病例进行评估作出护理诊断。

4.综合应用:对特定病例制定完整护理计划并实施。

第十章 分娩期并发症孕妇的护理

1.识记:(1)子宫破裂定义、分类。(2)产后出血概念、分类。(3)羊水栓塞概念及病生理变化的三个主要阶段。

2.领会:(1)子宫破裂病因、症状、体征。

(2)产后出血病因及症状、体征。(3)羊水栓塞的病因、症状、体征和辅助检查。

3.简单应用:对特定病例能进行评估做出护理诊断。

4.综合应用:对特定病例制定完整护理计划并实施。

第十一章 产后并发症产妇的护理

1.识记:(1)产褥感染的定义、分类。(2)泌尿道感染的概念病因、症状及体征。(3)产后心理并发症的概念。

2.领会:(1)产褥感染的病因、症状、体征。

(2)产后心理并发症的病因、症状、体征和辅助检查。

3.简单应用:对特定病例能进行评估做出护理诊断。

4.综合应用:对特定病例制定完整护理计划并实施。

第十二章 妇产科护理病历

1.识记:妇科护理的护理评估、护理诊断、护理计划、护理目标、护理措施及护理评价。

2.领会:妇女健康目标。妇科护理人员的角色与功能。

第十三章 女性生殖系统炎症病人的护理

1.识记:概念。

2.领会:病因、症状、体征。

3.简单应用:对特定病例进行护理评估作出护理诊断。

4.综合应用:对特定病例制定完整的护理计划并实施。

第十四章 月经失调病人的护理

1.识记:概念、分类和处理原则。

2.领会:症状、体征。

3.简单应用:对特定病例进行护理评估作出护理诊断。

4.综合应用:对特定病例制定完整的护理计划并实施。

第十五章 滋养细胞疾病病人的护理

1.识记:概念。

2.领会:症状、体征、辅助检查。

3.简单应用:对特定病例进行护理评估作出护理诊断。

4.综合应用:对特定病例制定完整的护理计划并实施。

第十六章 腹部手术病人的护理

1.识记:概念。

2.领会:症状、体征、分期、辅助检查。

3.简单应用:对特定病例进行护理评估作出护理诊断。

4.综合应用:对特定病例制定完整的护理计划并实施。

第十七章 会阴部手术病人的护理

1.识记:概念。

2.领会:症状、体征。

3.简单应用:对特定病例进行护理评估作出护理诊断。

4.综合应用:对特定病例制定完整的护理计划并实施。

第十八章 妇女保健

1.领会:妇女保健工作的意义、目的。

2.识记:青春期保健、围婚保健、孕期保健、产时保健、产褥期保健和哺乳期保健、绝经期保健的重点。妇女保健效果、产科工作质量、妇女病防治工作、计划生育统计。 3.领会:母乳喂养的优点。 第十九章 遗传咨询及产前诊断

1.识记:(1)遗传咨询、出生缺陷的定义;(2)遗传咨询的对象;(3)护士在遗传咨询中的作用;(4)常见引起出生缺陷的微生物和药物;(5)产前诊断的定义;(6)产前诊断的主要对象。

2.领会:(1)遗传咨询的四个步骤;(2)遗传咨询的三种方法及遗传咨询的意义;(3)

吸烟、饮酒对胎儿的影响;(4)产前诊断的主要方法和意义 第二十章 计划生育

1.识记:避孕概念。绝育方法。常用的补救措施。常见的心理问题。

2.领会:不同避孕方法的禁忌症。女性绝育禁忌症。避孕失败的补救措施禁忌证、并发证。 3.简单应用:对特定病例进行护理评估作出护理诊断。

4.综合应用:对特定病例制定完整的护理计划并实施。

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章节 教学内容 一 概论

学时 讲授学时 实践学时 2 2

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二 女性生殖系统的解剖生理概述 三 妊娠期妇女的护理 四 分娩期妇女的护理 五 产褥期妇女的护理 六 高危妊娠母儿的护理

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七 妊娠期并发症孕妇的护理 2 2 八 妊娠合并症孕妇的护理 九 异常分娩孕妇的护理

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2 2 十 分娩期并发症孕妇的护理 2 2 十一 产后并发症产妇的护理 4 4 十二 妇产科护理病历

2 十三 女性生殖系统炎症病人的护理 十四 月经失调病人的护理

2 十五 滋养细胞疾病病人的护理 2 十六 腹部手术病人的护理 4 十七 会阴部手术病人的护理 2 十八 妇女保健

2 十九 遗传咨询及产前诊断 2 二十 计划生育 2 2 4 2

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