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法医临床学鉴定意见书等级模板

四川****鉴定所法医临床学鉴定意见书

**司鉴[2013]临鉴字第号

一.基本情况

委托人:****律师事务所、法律服务所

委托鉴定事项:伤残等级鉴定

委托日期:年月日

受理日期:年月日

鉴定材料:

1.法律服务所《司法鉴定委托书》份;

2.****,***的病历资料(住院号:)复印件页;

3.****年月日X片(片号:)张、年月日X片(片号:)张、年月日X片(片号:)张、年月日X片(片号:)张、年月日CT片(片号:)张、年月日MRI片(片号:)张。

被鉴定人:***,*,身份证号码:。

身份证住址:。

二.检案摘要

(一)案情摘要

据****法律服务所《司法鉴定委托书》称:年月日,***被人打伤。

(二)病历摘要

据**** ***病历资料记载:患者***,于年月日-年月日住院治疗。

主诉:。

既往史、个人史、家族史无特殊。

体格检查:T:℃,P:次/分,R:次/分,BP: /mmHg。

专科情况:。

辅助检查:X片示:。

治疗:。

出院诊断:。

三.检验过程

1.检查方法

按照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180—2006)、《法医临床检验规范》(SF/Z JD0103003-2011)对***进行鉴定。

2.检查设备:

纤维卷尺(设备编号:DCSJ-YQ-04、15)、关节量角器(设备编号:DCSJ-YQ-23)

3.法医临床学检查

年月日,对被鉴定人***进行法医临床学检查。被鉴定人自行/扶、双/单拐跛行步入检查室,神清语晰,问答切题,查体合作。

自述:。

查体:。

4.复阅送检影像学资料

复阅***人民医院*年*月*日X片(片号:)示:。

5.实验室检查结果

四.分析说明

根据委托方的送检材料,经审查及结合法医临床学检查所见,分析说明如

下:

1.根据送检案情及送检病历材料记载:被鉴定人***因“”入院,查体情况:辅助检查:,经给予治疗后出院。

2.本次临床学检查见:。

3.复阅送检影像学资料示:

综上,经文证审查被鉴定人***因伤致: 诊断成立。依据被鉴定人损伤当时的伤情,结合损伤的后果与结局,其残情参照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T 16180-2006) 之规定,为 级伤残。

五.鉴定意见

被鉴定人***的伤残等级鉴定为 级。