四川****鉴定所法医临床学鉴定意见书
**司鉴[2013]临鉴字第号
一.基本情况
委托人:****律师事务所、法律服务所
委托鉴定事项:伤残等级鉴定
委托日期:年月日
受理日期:年月日
鉴定材料:
1.法律服务所《司法鉴定委托书》份;
2.****,***的病历资料(住院号:)复印件页;
3.****年月日X片(片号:)张、年月日X片(片号:)张、年月日X片(片号:)张、年月日X片(片号:)张、年月日CT片(片号:)张、年月日MRI片(片号:)张。
被鉴定人:***,*,身份证号码:。
身份证住址:。
二.检案摘要
(一)案情摘要
据****法律服务所《司法鉴定委托书》称:年月日,***被人打伤。
(二)病历摘要
据**** ***病历资料记载:患者***,于年月日-年月日住院治疗。
主诉:。
既往史、个人史、家族史无特殊。
体格检查:T:℃,P:次/分,R:次/分,BP: /mmHg。
专科情况:。
辅助检查:X片示:。
治疗:。
出院诊断:。
三.检验过程
1.检查方法
按照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180—2006)、《法医临床检验规范》(SF/Z JD0103003-2011)对***进行鉴定。
2.检查设备:
纤维卷尺(设备编号:DCSJ-YQ-04、15)、关节量角器(设备编号:DCSJ-YQ-23)
3.法医临床学检查
年月日,对被鉴定人***进行法医临床学检查。被鉴定人自行/扶、双/单拐跛行步入检查室,神清语晰,问答切题,查体合作。
自述:。
查体:。
4.复阅送检影像学资料
复阅***人民医院*年*月*日X片(片号:)示:。
5.实验室检查结果
四.分析说明
根据委托方的送检材料,经审查及结合法医临床学检查所见,分析说明如
下:
1.根据送检案情及送检病历材料记载:被鉴定人***因“”入院,查体情况:辅助检查:,经给予治疗后出院。
2.本次临床学检查见:。
3.复阅送检影像学资料示:
综上,经文证审查被鉴定人***因伤致: 诊断成立。依据被鉴定人损伤当时的伤情,结合损伤的后果与结局,其残情参照《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(GB/T 16180-2006) 之规定,为 级伤残。
五.鉴定意见
被鉴定人***的伤残等级鉴定为 级。